Euthyroid-Sick-Syndrom

Euthyroid-Sick-Syndrom, krank euthyroid Syndrom, nicht-Schilddrüsenkrankheit Syndrom oder niedrigen T3 niedrigen T4-Syndrom ist ein Zustand der Anpassung oder Fehlregulation thyreotropen Regel denen die Werte von T3 und / oder T4 sind an ungewöhnlichen Ebenen, aber die Schilddrüse nicht erscheinen dysfunktional sein.

Dieser Zustand wird oft in Hunger, schwere Krankheiten oder bei Patienten auf der Intensivstation zu sehen. Die häufigste Hormonmuster in kranken euthyroid-Syndrom ist eine niedrige Gesamt und ungebundenen T3 Ebenen mit normalen T4 und TSH-Spiegel.

Ursachen

Ursachen der Euthyroid-Sick-Syndrom gehören eine Reihe von akuten und chronischen Erkrankungen, einschließlich Lungenentzündung, Fasten, Hunger, Anorexia nervosa, Sepsis, Trauma, kardiopulmonalen Bypass, malignen Erkrankungen, Stress, Herzversagen, Hypothermie, Myokardinfarkt, chronischem Nierenversagen, Leberzirrhose und diabetische Ketoazidose.

Euthyroid Krankheitssyndrom ist angenommen worden, eng mit einer Reihe von mit einer Krankheit verbundenen ,.

Diagnose

Betroffene Patienten können normal, niedrig, oder leicht erhöhten TSH haben je nach Spektrum der Krankheit. Gesamt T4 und T3-Spiegel kann durch Bindungsprotein-Anomalien, und Medikamente verändert werden. Reverse-T3-Spiegel sind im Allgemeinen erhöhte bedeutet Hemmung des normalen Typ-1-Enzym oder reduzierten Clearance von Reverse-T3. Im Allgemeinen sind die Mengen an freiem T3 gesenkt wird, gefolgt von dem Absenken von freiem T4 in Bezug auf die Schwere der Erkrankung. Die Patienten haben könnten hohe Kortikosteroid-Ebene.

Therapy

Mehrere Studien untersucht eine mögliche Therapie von ESS. Allerdings lieferte sie widersprüchlich und teilweise widersprüchliche Ergebnisse. Dies kann in der Tatsache, dass die untersuchten Populationen zu heterogen in dem Fehlen einer einheitliche Definition der Nichtschilddrüsenkrankheitssyndrom verursacht werden ..

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