Amalgam Tattoo

Amalgam Tätowierung ist eine graue, blaue oder schwarze Fläche von Verfärbungen auf die Schleimhäute von Mund, in der Regel auf dem Zahnfleisch des Unterkiefers. Es ist eine iatrogene Schädigung durch Eintragung von Zahnamalgam in die weichen Gewebe verursacht. Es ist üblich, schmerzlos und gutartige, aber es kann fälschlicherweise für Melanome.

Anzeichen und Symptome

Körnige Ablagerungen von Silbersulfid an elastischen Fasern des Bindegewebes der Mundschleimhaut. Low chronisch entzündlichen Veränderungen in der Form eines Aggregats lymphatischer Silbersulfid Ablagerungen in der Nähe kleinen Gefäße in der Mundschleimhaut Silbersulfidablagerungen in der Umgebung von Skelettmuskelfasern der Mundschleimhaut

Amalgameinsprengung tritt normalerweise auf dem Unterkieferzahnfleisch, oft in einem Bereich, in dem eine Wurzelspitzenresektion mit Amalgam wurde durchgeführt. Nach dem Zahnfleisch, der alveoläre Mukosa und der Mundschleimhaut sind die zweithäufigste, obgleich eine beliebige Schleimhautstelle im Mund ist möglich. Es ist schmerzlos und erscheint als eine blau-schwarze oder graue Verfärbung Fleck auf der Oberfläche der Schleimhaut. Die Grenzen der Tätowierung sind variabel und kann auch festgelegt werden, unregelmäßig oder zu entschärfen.

Ursachen

Amalgam Tattoo durch Implantation von Amalgam in das Gewebe verursacht werden. Es kann auf verschiedene Arten erfolgen:

  • Während der Platzierung einer Amalgamfüllung, z.B. wenn Abschürfungen auf der Schleimhaut vorhanden sind, die Einreise von Amalgamstaub erlauben
  • Kurz nach der Platzierung eines Amalgam-Füllung, zB Amalgampartikel können Zahnseide verunreinigen und zu linearen Amalgam Tätowierungen in zwischen den Zähnen, insbesondere, wenn Zahnseide unmittelbar nach Platzierung einer Amalgamfüllung mit einem mesial oder distal Aspekt durch
  • Polieren einer Amalgamfüllung
  • Der Druck von Hochgeschwindigkeitsturbine Dentalbohrer kann ausreichen, um Amalgampartikel in weiches Gewebe zu zwingen, wie es auftritt, wenn eine alte Amalgamfüllung entfernt wird
  • Wenn ein Zahn mit einer Amalgamfüllung extrahiert wird, zB Scherben von Amalgamfüllung fallen in eine Extraktionsalveole unbemerkt
  • Wenn eine Amalgamfüllung wird in der gleichen Bestellung zum Zahn extrahiert platziert, wie in Quadrant "Zahnheilkunde" auftreten
  • Apicectomies sind häufige Ursachen von Amalgamtätowierung, da das Amalgam im Inneren der Alveole platziert und die Weichteile an der Spitze abgelöst

Im Laufe der Zeit die Amalgampartikel in den Weichteilen eingebettet korrodieren. Makrophagen nehmen die exogene Teilchen, und das Silber in Amalgam führt zur Färbung von Kollagenfasern.

Eine ähnliche Erscheinung kann durch Implantation von Graphit verursacht werden und wird manchmal als ein Graphit Tätowierung, obwohl dies weniger üblich als Tätowieren mit Amalgam.

Diagnose

Die Diagnose ist klinisch. Amalgam Tätowierung kann von anderen Ursachen von lokalisierten mündlichen Pigmentierung aus, weil sie sich nicht wesentlich in Größe oder die Farbe zu ändern, auch wenn es scheint zu langsam zu vergrößern für mehrere Monate nach der ersten Implantation der Metallpartikel werden. Einige Amalgam Tätowierungen erscheinen radioopaken auf Röntgenbildern, obwohl in vielen Fällen Amalgam Tattoos haben keine radiographische Funktionen, da die verantwortlichen Partikel von Amalgam sind sehr klein, obwohl klinisch die Fläche verfärbt Schleimhaut ist viel größer.

Falls erforderlich, kann die Diagnose histologisch durch Exzisionsbiopsie, die Naevi und Melanomen ausschließt bestätigt werden. Wenn eine Biopsie genommen wird, ist die histologische Erscheinung:

  • Pigmentierte Fragmente des Metalls innerhalb des Bindegewebes
  • Die Färbung der Retikulinfasern mit Silbersalzen
  • Ein Streu Anordnung der großen, dunklen, festen Fragmente oder einem feinen, schwarz oder dunkelbraun Granulate
  • Große Partikel können durch chronisch entzündete Fasergewebe umgeben
  • Kleinere Partikel um mehr deutliche Entzündung umgeben, die granulomatöse oder ein Gemisch von Lymphozyten und Plasmazellen sein können

Prävention

Theoretisch sollte routinemäßigen Einsatz eines Dental Dam bei Zahnbehandlungen, die Amalgam besteht das Risiko, von Amalgamtätowierung reduzieren.

Behandlung

Keine Behandlung erforderlich, da die Läsion vollkommen harmlos. Einige schlagen vor, dass Amalgam-Tattoos sind am besten chirurgisch entfernt, um die Läsion keine Melanome stellen zu gewährleisten. Andere sagen, dass Exzision sollte nur dann durchgeführt, wenn es irgendeinen Zweifel über die Diagnose werden können und dass Amalgam-Tattoos werden mit einfacher Gewissheit über die Art der Läsion verwaltet. Wenn beispielsweise strahlenundurchlässige Partikel auf der Röntgen gezeigt ist Biopsie unnötig.

Epidemiologie

Amalgam Tätowierung wird in bis zu 1% der Menschen in der Bevölkerung gefunden. Es ist die häufigste Ursache für einsame oder Brenn Pigmentierung der Mundschleimhaut.

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